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高壓氧科
南海網 http://www.hinews.cn  時間:2011-06-27  

  海南省人民醫院高壓氧科始建于1992年7月。目前擁有四門兩艙大型空氣加壓氧艙兩台,共有38個艙位,氧艙最高設計治療壓力1.0mpa,電腦操艙。艙內配備心電監護、通訊、照明、空調系統俱全。艙內裝修美觀舒適。工作人員7人,其中主任醫師1名,主治醫師1名,住院醫師1名,副主任護師1名,主管護師1名,助理工程師及技術員各1名。

  近20年來,高壓氧科開展臨床各科相關疾病治療達40多種,如急性一氧化碳中毒及遲發性腦病、空氣栓塞、減壓病、各種有害氣體中毒和各種原因引起的急性腦功能障(腦複蘇),血管性、炎症性、創傷性及放射性顱腦疾病(腦梗塞、腦出血恢複期、腦震蕩、腦挫裂傷術後等)的康複治療,對于脊髓及外周神經的創傷、炎症性疾病,突發性耳聾、耳鳴、頭暈、頭痛及各種缺血缺氧性等疾病也有很好的療效。此外還開展對我省周邊潛水作業漁民加壓保健治療。

  科主任魏誠文主任醫師擔任中華醫學會高壓氧醫學分會第五屆及第六屆委員,海南省醫學會高壓氧專業委員會第三屆及第四屆主任委員。

  海南省人民醫院高壓氧專科門診時間:

  海口龍華門診部:每周二上午、每周五下午

  秀華高壓氧科內:周一至周六上午、周一至周五下午

  咨詢電話:0898—68642543 13158935825 15607588615

  二、高壓氧醫學

  1.高壓氧治療的基本原理及臨床應用

  氧氣是人類生命及健康中不可缺少的。

  高壓氧治療是指置身于高壓氧艙中,科學合理地加壓到一定壓力後呼吸純氧,以達到治療目的的一種醫學治療手段。它有別于常壓吸氧,高壓氧能提高機體血氧分壓、血氧含量,其血氧分壓較常壓吸氧高14倍,提高氧的彌散距離,促進側支循環建立,糾正機體缺血缺氧,降低血液粘度,改善微循環障礙,加速受損神經組織修複等。臨床應用十分廣泛,對于許多急、慢性疾病有很好的療效,例如急性一氧化碳中毒及遲發性腦病、空氣栓塞、減壓病、各種有害氣體中毒和各種原因引起的急性腦功能障礙(腦複蘇),血管性、炎症性、創傷性及放射性顱腦疾病(腦梗塞、腦出血恢複期、腦震蕩、腦挫裂傷術後等)的康複治療,對于脊髓及外周神經的創傷、炎症性疾病,突發性耳聾、耳鳴、頭暈、頭痛及各種缺血缺氧性疾病也有很好的療效。中華醫學會高壓氧醫學分會2001年確定的高壓氧治療適應症達76種疾病。

  2.高壓氧治療的適應症

  急症適應症:急性一氧化碳中毒及其中毒性腦病、急性氣栓症、急性減壓病、有害氣體(硫化氫、液化石油氣、汽油等)中毒、厭氧菌感染(氣性壞疽、破傷風等)、休克、視網膜動脈栓塞、心肺複蘇後急性腦功能障礙(電擊傷、溺水、缢傷、窒息、麻醉意外等)、腦水腫、肺水腫、擠壓傷及擠壓綜合症、急性末梢循環障礙、急性脊髓損傷、斷肢(指、趾)再植術後;

  非急症適應症:冠心病(心絞痛、心肌梗死等)、快速性心律失常(房顫、早搏、心動過速)、心肌炎、支氣管哮喘及喘息性支氣管炎、缺血性腦血管疾病(腦動脈硬化症、腦血栓、腦梗死等)、血管神經性頭痛、面神經炎(貝爾面癱)、高原適應不全症、腦外傷(腦震蕩、腦挫傷、顱內血腫清除術後)、植物狀態、周圍神經損傷、顱內良性腫瘤術後、腦血管疾病術後、多發性硬化、癫痫(非原發性)、骨髓炎、骨折及愈合不良、無菌性骨壞死、慢性皮膚潰瘍(動脈供血障礙、靜脈淤血、褥瘡、糖尿病及慢性骨髓炎所致)、麻痹性腸梗阻、周圍血管疾病(脈管炎、雷諾病、深靜脈血栓形成等)、凍傷、燒傷、整形術後、植皮術後、突發性耳聾、眩暈綜合症(梅尼埃綜合症等)、視網膜靜脈血栓形成、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變、視網膜震蕩、視神經損傷、糖尿病及其並發症、病毒性腦炎、消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、運動性損傷、放射性損傷(骨、軟組織損傷、膀胱炎等)、藥物及化學性中毒、玫瑰糠疹、帶狀疱疹、牙周病(炎)、複發性口瘡、潰瘍、惡性腫瘤(與放療或化療並用);

  探索性適應症:慢性心功能衰竭、青光眼、自身免疫性疾病、傳染性肝炎、慢性肝功能障礙、精神病、神經衰弱、頸椎病、黴菌感染、帕金森病(症)、老年性癡呆、腦萎縮、腦膿腫、腦膜炎、進行性肌營養不良、類風濕性關節炎、結節性紅斑、成人呼吸窘迫症、習慣性流産。

  3.高壓氧治療的禁忌症

  未經處理的氣胸、縱膈氣腫、活動性內出血及出血性疾病、氧中毒史、結核性空洞形成並咯血;重症上呼吸道感染、重度肺氣腫、肺大泡、支氣管擴張症、重度鼻窦炎、高碳酸血症、Ⅱ°以上心髒傳導阻滯、腦血管瘤、腦血管畸形、未經處理的惡性腫瘤、視網膜脫離、病態窦房結綜合症、心動過緩(﹤50∕min)、化膿性中耳炎(鼓膜未穿孔者)、咽鼓管阻塞、血壓過高者。

  4.高壓氧治療對亞健康人群的治療作用

  高壓氧除了應用于治療疾病以外,還具有保健治療作用。高壓氧糾正機體組織缺血缺氧,特別是大腦組織,使腦組織有氧代謝增強,無氧代謝減弱,降低機體乳酸,改善大腦皮質功能,調節大腦神經功能紊亂,改善睡眠,恢複體力及腦力。目前,國內已廣泛應用高壓氧治療慢性疲勞綜合征等亞健康人群。

  慢性疲勞綜合征是現代高效快節奏生活方式下出現的一組以長期極度疲勞(包括體力疲勞和腦力疲勞)爲主要表現的全身症候群,可伴有頭暈、頭痛、失眠、健忘、低熱,肌肉、關節疼痛和各種神經症狀,其臨床表現主要體現在機體腦神經系統,心血管系統,骨骼肌肉系統功能的疲勞。基本特征是長期疲勞,休息後不能緩解,理化檢查沒有器質性病變。其病因與長期過度疲勞(腦力和體力),飲食生活不規律,工作壓力和心理壓力過大等精神環境因素以及應激等造成神經、內分泌、免疫、循環、運動等系統功能紊亂有關。資料表明,目前國內人群慢性疲勞綜合征發病率在10%~25%之間。

  雖然目前對亞健康狀態的確認尚未達成共識,沒有一定的標准,但已有人提出,在排除疾病之後,在以下30個項目中,有6項者即可初步認定處于亞健康狀態。這30個項目是:精神緊張,焦慮不安;孤獨自卑,憂郁苦悶;注意力分散,思考膚淺;容易激動,無事自煩;記憶減退,熟人忘名;興趣變淡,欲望驟減;懶于交往,情緒低落;易感乏力,眼易疲倦;精力下降,動作遲緩;頭昏腦脹,不易複原;久站頭昏,眼花目眩;肢體酥軟,力不從心;體重減輕,體虛力弱;不易入眠,多夢易醒;晨不願起,晝常打盹;局部麻木,手腳易冷;掌腋多汗,舌燥口幹;自感低燒,夜有盜汗;腰酸背痛,此起彼伏;舌生白苔,口臭自生;口舌潰瘍,反複發生;味覺不靈,食欲不振;發酸嗳氣,消化不良;便稀便秘,腹部飽脹;易患感冒,唇起疱疹;鼻塞流涕,咽喉疼痛;憋氣氣急,呼吸緊迫;胸痛胸悶,心區壓感;心悸心慌,心律不整;耳鳴耳背,易暈車船。

  當然,不是每個人都適合高壓氧治療,中華醫學會高壓氧醫學分會2001年就明確高壓氧治療的成人禁忌症共有17種疾病。因此,高壓氧治療之前必須經高壓氧專科醫師檢診或咨詢後方能進艙治療。

  5.高壓氧對老年人疾病的防治作用

  老年人往往存在多系統、多器官疾病共存。心、腦血管、神經系統病變常見。冠心病、高血脂症、高粘血症、糖尿病、腦動脈硬化、椎動脈硬化供血不足,頭暈,腦梗塞、腦出血、血管性癡呆,老年人睡眠障礙,抑郁症等便是臨床工作常見疾病。由于多疾病共存,老年人長期大量服藥,治療的同時,也存在較多的藥物不良作用,顧此失彼。高壓氧治療是在高壓氧艙中,加壓後呼吸純氧,達到治療疾病目的的一種方法,它能迅速改善心、腦重要器官及全身組織的缺血缺氧,消除症狀,恢複健康,不存在藥物的副作用,治療的療程依病情而定,詳情可咨詢高壓氧醫學專科醫師。

  6.高壓氧對應考生的作用

  雖然大腦耗氧量占人體總耗氧量的20%~30%,但腦組織本身幾乎沒有儲存氧,腦組織對缺氧的耐受程度最弱,學生因用腦過度會出現大腦供氧不足,産生頭昏腦脹,反應遲鈍,記憶力下降,困倦易睡、注意力分散、學習效率下降等現象,俗稱“考試綜合征”。高壓氧可提高血氧含量,增加人體組織對氧的儲備力,可增加氧在組織中的彌散距離,迅速有效地糾正缺氧狀態,從而改善記憶力、理解力、反應力、計算力、邏輯理解能力。初三、高三學生由于面臨考學壓力,精神往往高度緊張,時間長了就出現腦疲勞,這其實就是腦缺氧的表現,專家們認爲:考生在臨考前和應考期間,除增加營養、注意睡眠外,不妨適量吸高壓氧,每療程3—5次,直接補充氧量,緩解大腦疲勞,改善考生的應考能力。

  7.高壓氧對運動性疲勞的作用

  運動性疲勞是指人在運動後,機體的生理過程不能保持其功能在一特定水平,或各器官不能維持預定的運動強度,出現機體內部生理、生化變化的一種綜合征。運動時存在需氧量與攝入氧量不平衡的矛盾,而缺氧和氧債是體育運動中必不可少的生理過程,是運動性疲勞的主要原因。高壓氧作爲一種物理治療,它能迅速消除運動後體內蓄積大量的致疲勞物質——乳酸,加速消除運動後體內産生的氨,減輕自由基對機體的損害,從而減輕疲勞。

  8.高壓氧治療須知及注意事項

  進艙須知:

  ⑴.患者和陪伴人員必須經高壓氧科醫生檢診同意,並持卡登記後,方可進艙。遵守治療時間,過時不候。

  ⑵. 進艙前應排空大、小便,更衣換鞋。不得穿著易産生靜電火花的化纖毛料衣物(如晴倫、滌倫、尼龍、膨體紗)進艙。

  ⑶. 嚴禁帶入火種及其他易燃易爆物品(如火柴、打火機、爆竹、雷管、汽油、懷爐、電動或閃光玩具)。

  ⑷. 不得帶鋼筆、手表、提包、BP機和移動電話等物。

  ⑸.在加壓過程中,不斷做好耳咽管的調壓動作,如:升壓時捏鼻鼓氣、吞咽、咀嚼、打哈欠、開合口腔等。如有耳痛且經過調壓動作不能消除者,應立即報告操艙工作人員。

  ⑹.熟悉吸氧面罩及通訊裝置的正確使用方法。

  ⑺. 治療中出現任何不適,應及時報告,聽候醫生處置。

  ⑻. 保持艙內整潔,不隨地吐痰和亂扔果皮紙屑。

  ⑼.不要在艙內喧鬧,不要擅自搬弄艙內設備,以確保安全治療。

  ⑽.減壓過程中,嚴禁屏氣,以免肺氣壓傷;注意保暖,以免著涼。

  ⑾.出艙後按規定收好吸氧面罩及衣物。

  注意事項:①.在治療期間,如患有感冒發燒、鼻塞、急慢性副鼻窦炎、氣管炎、極度疲勞等疾病或身體不適時,請及時告知我科的醫務人員,以便能做出正確及時的治療處理。

  ②.在加、減壓、吸氧時,請您按照醫務人員的要求去做,均勻呼吸,不要屏氣,安靜睡眠,病人和陪人應做吞咽或捏鼻鼓氣動作,減輕耳朵疼痛,有任何不適及時與操作台聯系。

  ③.嚴格遵守治療規定的時間,不能按規定時間治療者,請提前請假,並告知是否預留艙位。不請假者照收費用。如有特殊情況不能按時治療,需提前1~2天請假並說明是否預留艙位,如預留艙位則收取治療費用;無故未按時治療者照扣治療費用。

  ④.一般性疾病每10次一療程,治療總療程由本科醫師根據病人病情確定。

  咨詢電話:68642543

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